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이번 교육에서는 정신질환으로 인한 장애와 어려움을 극복하고 사회의 구성원으로 적절한 역할을 다할 수 있도록 돕는 다양한 정신의학적 치료활동 중에서 이번에 환우와 가족 여러분에게 정신재활치료에 대해 간단히 소개해 드립니다. 1. 정신재활치료란? 정신사회적 재활치료의 목적은 환자들이 자신의 삶에 대해 책임을 갖도록 도와주고, 지역사회 내에서 가능한 한 독립적으로 살아가도록 하여 환자들의 삶의 질을 향상시키는데 있습니다. 이는 크게 두 가지 형태로 나누어 말씀 드릴 수 있습니다. 첫째는 정신질환을 앓고 있는 개인과 가족들에 대한 전통적인 치료적 접근입니다. 즉 다양한 의학적, 심리사회적, 예술, 여가활용, 직업훈련 치료 등을 실시하여 정신질환자들의 원만한 사회생활과 정상적인 사회복귀를 돕는 것입니다. 즉, 정신질환자들이 사회생활을 하는데 필요한 정보와 기술을 제공하여 스스로 습득하게 하고, 건강한 활동을 지지해 주고 강화해 주는 교육과 훈련을 실시하는 치료방법입니다. 둘째는 정신질환으로 인한 지속적인 장애와 어려움을 극복하는데 필요한 지지자원을 지역사회 안에서 개발하는 거시적인 지역사회 정신보건적 접근방식입니다. 즉 정신질환자는 지역사회 내에서 가능한 한 정상인과 같은 방식으로 살면서 치료도 가족과 가까운 지역사회에서 행해지는 것이 가장 바람직합니다. 따라서 지역사회 내에 적절한 치료시설을 제공하고, 퇴원한 후에도 적절한 주거시설과 고용기회를 제공하는 지역사회 환경을 만들어 더불어 같이 살도록 하는 것입니다. 즉 지역사회에 사는 모든 사람들이 정신질환자의 지속적인 장애와 어려움을 이해하고 보살피는 마음을 가질 수 있도록 노력하며, 환자 개개인과 가족들의 기능회복에 대한 기대를 현실적으로 가능한 정도에 맞추는 것입니다. 이러한 지역사회 정신보건적 접근 방식은 정신질환에 대한 이해와 잘못된 믿음을 바꾸고, 환자에 대한 낙인을 줄이고, 적절한 치료와 도움이 필요한 때에 제공될 수 있도록 지역사회의 환경을 바꾸는 것입니다. 2. 정신재활치료는 구체적으로 무엇을 하는가? 정신재활치료는 정신질환을 앓고 있는 개인과 가족에 대한 접근으로 다양한 치료 활동을 실시하고 있습니다. 즉 질병과 치료에 대한 교육과 정보제공, 원만한 가정생활과 사회생활을 위한 대인관계 및 사회기술 훈련, 음악, 문예, 미술, 무용, 원예, 체육, 요리, 수예, 노래방 등의 활동 프로그램, 심리극, 영화 상영, 「밝은 마음」 발간 및 다양한 대집단 활동의 실시 등입니다. 또한 지역사회 내에 지지자원을 개발하는 환경적 접근으로 정신병 입원치료 방법의 다양화를 시도하고 있는데 개방병동의 운영과 낮병동의 운영이 그것입니다. 또한 정신질환에 대한 편견과 오해를 없애는 홍보활동과 자원봉사자 활동의 활성화입니다. 그리고 지역사회에 살 수 있는 적절한 주거시설 설치, 직업활동과 교육기회를 제공할 수 있는 자원을 확보할 수 있도록 하는 제도와 법을 바꾸는 활동 등입니다. 3. 정신재활치료는 어떻게 도움을 주는가? 정신병 증상의 악화는 첫째, 적절한 약물 치료를 받지 않아 잠재되어 있는 정신생물학적 취약성이 높아질 때, 둘째, 스트레스를 주는 인생사건이 환자의 대처기술과 능력을 초과할 때, 셋째, 개인의 사회적 지지망이 약화되어 문제 해결 기술 및 대처기술이 위축될 때 나타난다고 합니다. 따라서 정신재활치료는 (1) 증상의 완화는 물론 적응능력의 증가를 목적으로 합니다. (2) 환자를 원래의 주거, 학습, 작업 환경에서 치료하려고 합니다. (3) 환자의 선택과 참여를 존중하고 만족도를 중요한 결과로 봅니다. (4) 지속적인 지지의 개념을 중요시합니다. (5) 환자에게도 성공할 수 있는 잠재력이 있고 희망이 있다는 개념을 중요시 합니다. 적극적 치료 결과, 환자는 기능의 향상과 전문가의 최소한 지지와 개입만으로도 자립이 가능하게 되는 것입니다. (6) 결국 정신병의 재발을 막고 일상생활 뿐만 아니라 여가 활동과 일을 제공하는 등 다양한 경험을 하게 하여 생활에 대한 만족감을 높혀 줍니다. 그동안 본원에 근무하는 모든 직원들은 치료적 공동체의 개념에 입각하여 모든 치료진이 환자를 이해하고 모든 병동의 환경을 치료적으로 운영하며 환자와 치료진이 이 속에서 생활하면서 배워 오늘보다 나은 내일을 위하여 노력한다는 마음가짐으로 근무하고 있습니다. 정신장애인에 대한 편견이 없는 사회, 정신장애인과 함께 더불어 같이 사는 사회를 만들도록 노력하여 왔습니다. 앞으로도 만성정신장애인들이 정신질환으로 인한 장애와 어려움을 극복하고 우리 사회의 한 구성원으로 역할을 다 할 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 앞으로도 우리 병원을 이용하는 환자와 보호자 및 병실 직원들을 정신재활치료의 정신에 따라 가족처럼 대한다는 태도로 근무하겠습니다. 계속 많은 이용 바랍니다. 문의 전화 (02)2204-0206/0207/025