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본원 정신재활치료과는 정신장애인들이 정신질환으로 인한 장애와 불리를 극복하고 사회의 구성원으로 잘 적응할 수 있도록 다양한 정신사회 재활치료활동을 활성화시키도록 노력하여 왔던 과로 이번에 환우와 가족 여러분에게 정신재활치료에 대해 간단히 소개해 드립니다. 1. 정신재활치료란? 정신사회적 재활치료의 목적은 환우들이 자신의 삶에 대한 책임을 갖도록 도와주고, 지역사회 내에서 가능한 한 독립적으로 살아가도록 하며 적극적으로 환우들의 삶의 질을 향상시키는데 있습니다. 이는 크게 두가지 형태로 나누어 말씀드릴 수 있습니다. 첫째는 정신질환을 앓고 있는 개인과 가족들에 대한 치료적 접근입니다. 즉 다양한 의학적, 심리사회적, 예술적, 직업훈련적 치료 등을 실시하여 환우들이 원만한 사회생활을 하며 정상적인 사회복귀를 돕는 것입니다. 즉 환우들이 사회생활하는데 필요한 정보와 기술을 습득하도록 교육 훈련시키고, 본래 가지고 있는 건강한 부분을 지지해주고 강화해 주는 치료적 접근방법입니다. 둘째는 정신질환으로 인한 환우의 지속적인 불능과 불리를 극복할 수 있도록 지역사회내의 환경을 지지적으로 바꾸도록 노력하고 환우와 가족들은 지지해 주는 자원들을 개발하는 환경적인 접근방식입니다. 즉 정신질환자는 지역사회 내에서 가능한 한 정상인과 같은 방식으로 살아야 하고 치료도 가족과 가까운 지역사회내에서 행해지는 것이 가장 효과적이고 바람직 합니다. 따라서 환우와 가족들에게 가까운 지역사회 내에 적절한 치료시설이 제공되고 주거시설과 고용기회가 제공되는 지지적인 환경을 만들어 스트레스를 완화시켜 주는 것입니다. 즉 살아가고 배우며 일하는 환경을 환자의 증상과 결손에 적합하고 편리하도록 변경시켜야 하며, 환자 개개인과 가족들의 기능회복에 대한 기대를 현실적으로 가능한 정도에 맞추는 것입니다. 이러한 환경적 재활접근 방식은 정신장애자들이 그들의 불리를 극복하는데 장애가 되는 것은 개개인의 손상이나 불능 뿐만 아니라 사회와 경제체계의 차별대우에도 있기 때문입니다. 2. 정신재활치료는 구체적으로 무엇을 하는가? 정신재활치료는 정신질환을 앓고 있는 개인과 가족에 대한 접근으로 다양한 치료 활동을 실시하고 있습니다. 즉 질병에 대한 교육, 사회기술훈련, 사회적응훈련, 인지재활훈련, 집단상담, 심리극 등의 다양한 교육훈련 프로그램과 문예, 미술, 무용, 음악, 원예, 체육, 요리, 수예, 노래방 등의 활동 프로그램과 영화 상영, 밝은마음지 발간 및 다양한 대집단 활동의 실시 등입니다. 또한 지역사회 내의 지지자원을 개발하는 환경적 접근으로는 정신병 입원치료 방법의 다양화로 개방병동의 운영과 낮병동의 운영입니다. 정신질환에 대한 편견과 오해를 없애는 홍보활동과 자원봉사자 활동의 활성화를 하고 있습니다. 특히 환우들이 퇴원후에 집에서만 생활하지 않도록 다양한 소일거리나 일감을 제공해주거나 정신보건센터나 사회복귀시설을 이용할 수 있도록 격려해주고, 장애가 있는 환우들이 인간적인 삶을 살수 있도록 돕는 다양한 복지혜택을 받을 수 있도록 공식적인 제도와 예산 및 법을 만들게 환우와 가족 및 다양한 전문가들과 함께 적극적인 권리주장을 하는 활동등입니다. 3. 정신재활치료는 어떻게 도움을 주는가? 정신병 증상의 악화는 첫째, 적절한 약물 치료를 받지 않아 잠재된 정신생물학적 취약성이 촉발될 때, 둘째, 스트레스를 주는 인생사건이 환자의 대처기술과 능력을 초과할 때, 셋째, 개인의 사회적 지지망이 약화되어 문제해결 기술 및 대처기술이 위축될 때 나타난다고 합니다. 따라서 정신재활치료는 (1) 증상의 완화는 물론 적응능력의 증가를 목적으로 합니다. (2) 환자를 원래의 주거, 학습, 작업 환경에서 치료하려고 합니다. (3) 환자의 선택과 참여를 존중하고 만족도를 중요한 결과로 봅니다. (4) 지속적인 지지의 개념을 중요시합니다. (5) 환자에게도 성공할 수 있는 잠재력이 있다는 개념과 희망적이라는 개념을 중요시합니다. 중요한 치료 결과는 기능의 향상과 전문가의 최소한 지지와 개입만으로도 자립이 가능하게 되는 것입니다. (6) 결국 정신병의 재발을 막고 일상생활 뿐만 아니라 여가 활동과 일을 제공하는 등 다양한 경험을 하게 하여 생활에 대한 만족감을 높여 줍니다. 그동안 정신재활과에 근무하는 모든 직원들은 정신장애인에 대한 편견이 없는 사회, 정신장애인과 함께 더불어 같이 사는 사회를 만들도록 노력하여 왔습니다. 앞으로도 만성정신장애인들이 정신질환으로 인한 장애와 불리를 극복하고 우리 사회의 한 구성원으로 역할을 다 할 수 있도록 최선을 다하겠습니다. 앞으로도 우리과를 이용하는 환자와 보호자 및 병실 직원들을 가족처럼 대한다는 태도로 근무하겠습니다. ⊙ e-mail：changnmh@unitel.co.kr ⊙ 문의전화 (02)2204-0206/0207, 2204-025