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왜 정신병이 생기는 것인가? 원인론에서 살펴보면 과거엔 유전적 소인, 환경적 요인, 발달과정상의 요인을 중요시 해왔으나 1950년대 항정신병 약물이 등장하면서 생화학적 요인의 연구가 활발히 진행되고 있습니다. 한마디로 여러 학설이 많다는 것은 왜 정신병이 생기는 지를 아직 모른다는 말도 될 수 있지요. 하지만 결코 누가 잘못해서, 누구 때문에 생기는 병은 아닙니다. IMF 때문에 부도가 나서 생기는 병도 아니고 친구들한테 집단으로 맞아서 생기는 병도 아닙니다. 그런 것이라면 부도를 맞거나 집단 따돌림을 당한 사람들 거의 모두가 병이 생겨야 하는데 그렇지는 않기 때문이지요. 최근까지의 가장 합리적인 병인은 유전적 소인이 있는 사람이, 즉 생물학적으로 정신병에 걸릴 기질적 소인이 있는 사람이 살아오면서 여러 가지 스트레스를 받게 되면서 생긴다는 학설이 가장 유력하게 받아들여지고 있습니다. ■ 정신분열병의 댐 모델 위의 그림에서 보듯이 소인이 있는 사람(기본적으로 댐의 높이가 낮은 사람)이나 정상인이나 어느 정도의 스트레스(강물)는 막아낼 수 있는 능력(댐)이 있습니다. 하지만 스트레스가 많아지게 되면 정상적인 댐은 그것을 막을 수 있지만 소인이 있는 댐은 높이가 낮아서 결국 댐이 넘치게 되면 이는 정신병의 발병을 의미합니다. 따라서 치료는 환자에 대한 약물치료, 정신치료 등을 통해 댐의 높이를 올려주는 것과 주변의 스트레스를 줄여서 강물의 수위를 낮아지게 해주는 방법 등 다각도로 진행해야만 하는 것입니다. ■ 정신분열병의 권총 모델 정상 권총은 장정이 되어 있지 않은 상태이고 정신 분열병 권총은 총알(생물학적 소인)이 장전되어 있는 상태입니다. 여기서 방아쇠(스트레스)를 당기면 총알이 있는 권총에서는 총알이 발사될 것이고(발병), 정상 권총에서는 아무리 방아쇠를 당겨도 총알은 나가지 않을 것입니다. 한번 발사된 권총은 두 번째 총알이 장전되고 이것이 다시 발사되면 재발됨을 의미합니다. 이것을 방지하기 위해서는 총에 안전핀을 끼워놓아야 하고 안전핀이 있으면 총알이 장전되어 있더라도 발사(재발)되는 것을 막을 수 있습니다. 이 안전핀이 바로 약물이지요. [자료 : 강남구 정신보건센터]