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인지행동치료에 대한 소개 메타 인지행동 치료연구소 최영희 소장( 정신과 전문의) 인지행동 치료란, 10여년전 도입된 치료 프로그램으로, 정신질환의 원인을 대상에 대한 인지의 차이에 두고 이러한 생각을 어떻게 다루느냐에 중점을 둔 치료법이다. 공황장애를 비롯한 각종 불안장애 및 우울장애 등이 주 치료 대상이 된다. 최영희 정신과 전문의와의 일문일답 - 인지행동 치료라고 하는 것이 아직 생소한데 간략하게 설명해 주신다면? 인지행동 치료란 정신 질환이 나타나는 이유를 어떠한 사물이나 사건에 대한 해석의 차이에서 발생한다고 생각하고. 그러한 생각을 어떻게 다루느냐에 중점을 두고 있는 치료법입니다. 같은 원인에 해석과 반응을 환자들 스스로 조절해 나갈 수 있도록 도와주는 것이 인지행동 치료입니다. 원인을 제거 할 수 없으므로 그 원인을 대하는 자세를 바꾸어 나가는 것이지요. - 인지행동 치료는 모든 정신질환에 적용할 수 있는 치료방법입니까? 그렇지는 않습니다. 정신 분열등 뇌의 작용에 이상이 있어서 오는 질환의 경우에는 약물치료를 통해 뇌의 기능회복을 도와주는 것이 우선이 됩니다. 인지행동 치료가 적용되는 경우는 공황장애, 사회불안(대인공포), 우울증 등의 경우에 효과가 좋은 치료법입니다. - 어떠한 방법으로 치료 프로그램이 운영되는지요. 크게는 개인치료와 집단치료로 나눌 수 있습니다. 개인치료의 경우는 환자와 1:1로 상담을 진행하기 때문에 환자의 개인적인 이야기 등을 나누며 병의 원인을 찾게 되고, 집단치료는 환자 서로간의 토의와 대화를 통해 다양한 경험을 환자가 얻을 수 있고 서로의 입장을 이해해가기 때문에 치료 효과도 높고 환자의 사회성 회복에도 많은 도움을 주고 있습니다. - 인지행동 치료는 상담과 토의만으로 치료를 진행하게 됩니까? 인지행동치료의 첫 번째 단계는 환자에게 병을 자세히 알려주는데 있습니다. 환자 자신이 앓고 있는 병을 알아야 그 병에 대처할 수가 있겠지요. 자신이 앓고 있는 질환에서 관해서만은 전문의 수준의 지식을 쌓도록 병에 대해 교육을 하게 됩니다. 상담이나 환자들 간의 토의 이외에도 사이버 클리닉이라고 하는 치료방법도 병행이 되게 됩니다. 가상현실을 통해 환자들에게 경험을 제공하게 됨으로써 자신이 두려움을 느끼고 있던 상황을 극복해 나가는 요령을 터득해 나갈 수 있게 됩니다. 또한, 이완 훈련 프로그램으로 환자의 몸과 마음을 여유롭고 편안하게 유지시켜 줌으로써 치료에 더욱 효과를 얻고 있습니다. - 이러한 치료를 받게 되면 완치될 수 있는 병인데 어째서 편견이 생긴다고 보십니까? 정신 질환 진단을 받은 환자분들도 병원을 찾기를 꺼리십니다. 자신의 병을 인정하지 않으실 정도로 편견이 뿌리깊게 내려있기 때문입니다. 이러한 편견에는 과거부터 내려온 영향도 어느정도 있겠지만 정신질환의 원인이 밝혀진 요즘도 편견을 해소 시키지 못하는 이유는 메스컴의 영향이 크다고 보고 있습니다. 메스컴에서 보도되는 내용들을 보게 되면, 정신질환자는 곧 범죄자라는 인식을 심어주고 있습니다. 어떠한 범죄가 발생하게 되면 그 범인이 정신질환 치료 병력이 있다는 이유로 범죄 자체보다는 범죄자의 병력에 초점을 맞추어서 보도를 하는 것을 볼 수 있습니다. 실제로 정신질환자의 범죄율은 일반인과 비교해서 현저히 낮습니다. 언론의 잘못된 보도 행태가 사회의 편견을 더욱 깊게 만들고 있는 것입니다. - 그렇다면 이러한 편견을 해소시키기 위해서는 어떻게 해야 할까요? 먼저 말씀드린대로 메스컴에서의 정신질환에 대한 접근방법을 달리 해야 할 것입니다. 또한 여러분들께서도 정신질환자는 피해야할 대상이 아니라는 것을 알아두셨으면 합니다. 그들은 여러분들보다 여린 마음을 가진 사람들 입니다. 그렇기 때문에 그러한 질병을 앓게 된 것이구요. 정신질환은 누구에게라도 올 수 있는 질병중 하나 입니다. 나중에 내가 아플때 떳떳하게 치료를 받을 수 있기 위해서라도 편견을 버려야 합니다. ( 정신건강 길라잡이에서 인용