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[허박사의 헬스파일] 당뇨와 운동요법 당뇨병을 극복하기 위해서는 환자 자신이 스스로 올바른 생활습관을 실천하는 것이 의사의 역할 못지 않게 중요하다. 무엇보다 과식하지 않으면서 균형잡힌 영양을 제때에 섭취하고,규칙적으로 운동을 해야 한다. 식사요법과 병행하는 운동요법은 비만한 제 2형 당뇨병 환자의 체중 감량에 매우 효과적이다. 특히 지속적인 걷기 운동은 복부비만을 해소해 주고 하체를 튼튼하게 해준다. 또 하지 근육의 혈류량 증가에 힘입어 인슐린의 작용이 높아짐(인슐린 저항성 완화)으로써 혈당치를 낮추는 효과도 기대할 수 있다. 신체 운동은 당뇨병 환자에서 많이 발견되는 이상지혈증(중성지방 상승,양성콜레스테롤 저하)과 고혈압의 개선에도 효과적이다. 따라서 운동은 당뇨병 환자의 절반이 넘는 사망원인인 죽상동맥경화증(심근경색,뇌경색)을 크게 줄여준다. 이밖에 혈전 예방 효과는 물론 당뇨병 환자에게 흔한 스트레스와 불면증 해소에도 크게 도움이 된다. 당뇨병 환자들로 하여금 자신에게 맞는 운동(맞춤형 운동요법)을 꾸준히 하라고 의사들이 주문하는 이유도 여기에 있다. 그러나 운동을 한다고 해서 고열량 식품(당질,지방질,알코올)을 많이 먹으면 안된다. 운동량에 비해 소모되는 열량은 의외로 적다. 밥 한 공기의 열량을 다 소비하기 위해서는 적어도 1시간 이상 속보로 걸어야 된다. 또한 혈당이 조절되지 않을 때 격렬한 운동을 하면 오히려 혈당이 더 올라갈 수 있으므로 주의해야 한다. 더욱이 혈당강하제를 사용하는 환자의 경우 너무 심한 운동을 하면 저혈당이 오는 것을 경계해야 한다. 당뇨병 조절을 위하여 특별히 좋은 운동은 없다. 따라서 걷기운동이 적성에 맞지 않을 때는 자신이 하고 싶은 운동을 골라 매일 반복하면서 즐거움을 찾도록 한다. 걷기 외에 흔히 권장되는 운동은 크게 두 종류다. 첫째는 근력을 높이기 위한 정적인 근육운동으로 맨손체조와 철봉 운동같은 것이다. 둘째는 심폐기능과 전신 지구력을 향상시키는 등산,수영 등과 같은 유산소 운동이다. 운동요법은 각자의 건강상태와 취향에 따라 하되,규칙적으로 매일 생활화하여 시행하는 것이 원칙이다. 운동시간은 식후 30분에 시작하여 30분 내지 1시간 동안 계속 하는 것이 적당하다. 운동의 종류에 따른 1시간당 칼로리(㎈) 소모량은 걷기 240㎈,골프 300㎈,테니스 420㎈,자전거 타기 450㎈,수영 720㎈,등산 780㎈ 등의 순서로 많다. 허갑범 연세대 명예교수 ( 국민일보 기사 인