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탈모 :염색 피하고 술·담배부터 `禁` (::환절기 탈모 예방법::) 회사원 조모(39)씨는 최근에 거울로 머릿속 을 비춰보다가 깜짝 놀랐다. 정수리쪽에 두피가 하얗게 보이며 모발이 듬성듬성해지기 시작했기 때문이다. 미혼인 이모(31)씨는 20대 중반부터 진행된 탈모현상으로 평소 머리카락 한 올만 빠 지는 것도 신경 쓰인다. 가을이 되면 계절적 요인으로 탈모가 많 이 된다. 일반인들은 모발이 많이 빠지더라도 그만큼 새 모발이 자라기 때문에 걱정할 것 없다. 그러나, 평소 탈모가 진행중이거 나, 갑자기 머리카락이 많이 빠지는 사람들은 근심이 더 커지게 된다. 모발과 두피건강을 위해 스트레스를 피하고 관리를 철저히 해야 한다. ◈왜 탈모현상이 생길까=두피에는 약 10만 개의 모낭이 있다. 모 발은 한달에 1㎝ 가량 자라며 생장기 , 퇴행기 , 휴지기 과정을 거치면서 끊임없이 빠지고 새로 나므로 하루에 50개 전후의 탈모 는 정상적이다. 여름을 보내면 높은 온도와 습도, 자외선 등으로 모발이 푸석푸 석하고 뻣뻣해진다. 햇빛에 많이 노출된 모발은 멜라닌 색소가 파괴돼 탈색되기도 하고 결이 거칠어지며, 모발 속 단백질이 약 화해 잘 끊어지게 된다. 또 두피가 각질화해 비늘처럼 떨어져 나 가는 비듬이 생기거나 과다하게 분비된 피지와 땀 등의 혼합물로 지루성 피부염이 생겨서 가려움증을 동반하고 모낭을 위축시켜서 탈모가 일어난다. 남성의 경우 탈모는 관자놀이 부근에서 시작되어 정수리 쪽으로 이동하는 경우가 많다. 여성은 정수리 부위의 모발이 적어지는 경우가 많다. 탈모의 원인은 유전성 안드로겐 탈모증(androgenetic alopecia) 이 대표적이다. 안드로겐 호르몬의 작용으로 모발이 가늘어지고 피지분비도 많아지며 모발이 점차 빠지기 시작한다. 유전이 탈모의 가장 큰 원인은 유전적인 원인이 가장 크이지만, 탈모는 잘못된 모발관리와 스트레스 등에 의해서도 많이 촉발된 다. 유전적인 요인에 정신적 스트레스가 탈모의 주원인이다. 스트레 스는 교감신경을 둔하게 하며 모세혈관의 혈행을 나쁘게 해 모발 의 영양실조를 초래한다. 영동세브란스병원 피부과 이승헌 교수 는 “원형탈모증이나 일시적인 탈모현상은 대부분 스트레스 요인 에 의한 것이므로, 평소에 스트레스 받을 일은 피해야 한다”고 지적했다. 영양부족 및 과다섭취도 원인이다. 동물성 지방 및 당분의 과다 섭취는 피지 과다생성의 원인이 되며 알코올은 비타민B를 파괴하 고 흡연은 혈관을 수축, 혈행을 악화시켜 탈모를 촉진한다. 자외선에 머리가 노출되는 것은 좋지 않다. 숱이 적은 사람들은 두피에 자외선이 직접 닿아 탈모가 촉진될 수 있다. 젤, 무스 등 헤어스타일제는 모공을 막기 때문에 사용하지 않는 것이 좋다. 사용한다면 두피 표면에 닿지 않도록 조심스럽게 바 르도록 한다. ◈모발과 두피관리법=머리감는 횟수는 1~2일간 1회가 적당하다. 보통 두피가 건성이면 이틀에 한번, 지성이면 매일 머리를 감는 게 좋다. 너무 머리감기를 안하면 분비물에 의해 더러워져 두피 를 자극, 염증을 일으켜 탈모가 쉽게 일어난다. 반면에 자주 머 리를 감는 것은 두피와 모발을 약하게 한다. 모발의 주성분은 단백질이기 때문에 고열에 약하다. 따라서 헤어 드라이어는 저온으로 , 20㎝이상 모발로부터 거리를 두도록 한 다. 또 과도한 음주, 흡연을 피하고 편식하지 않도록 한다. 영양 의 균형이 유지되면 혈행에 도움이 되고 각종 미네랄은 두발의 성장에 직결된다. 연세대 의대 원주기독병원 피부과 이원수 교수 는 “가을이 되면 모발도 건조해지므로 트리트먼트를 사용해 보습 과 모발영양에 신경써야 한다”고 말했다. 모자를 장시간 착용하는 것은 좋지않다. 탈모가 부끄러워 모자를 쓰는 경우가 많은데 땀이 잘 배출되지 않아 모공을 막을 우려가 있어 탈모를 촉진한다. 모발염색도 좋지않다. 고무밴드와 같은 것으로 모발을 압박하는 것도 삼가야 한다. 〈도움말=연세대 의대 영동세브란스병원 피부과 이승헌 교수, 연 세대 의대 원주기독병원 피부과 이원수 교수〉 ( 문화일보 기사 인용) 탈모 원인·치료법-스트레스 줄이고, 두피 깨끗이 동물들이 털갈이를 하는 가을은 많은 사람들이 탈모 스트레스를 받는 계절이기도 하다. 고려대병원 조사 결과 우리나라의 탈모 인구는 약 340만명으로 나타났는데, 이는 20∼60세 남성의 24%에 해당하는 규모이다. 이렇게 많은 사람들이 빗질이나 머리를 감을 때마다 한 웅큼씩 빠져 나가는 머리카락을 보며 속을 끓인다. 탈모, 무엇이 문제이고, 어떻게 해결해야 하나. ●탈모란? 하루에 빠지는 머리카락의 개수가 50∼100개 정도면 정상으로 보지만 이 이상이면 치료가 필요한 병적 탈모에 해당한다. 이런 현상은 두피 상태나 두피질환, 호르몬 불균형, 내과적인 문제 등으로 헤어사이클에서 성장기 모발이 차지하는 비중이 줄거나, 휴지기가 길어져 나타난다. ●남성형 탈모 흔히 ‘대머리’라고 하며, 유전적 소인이 있는 사람에게서 남성호르몬 안드로겐이 작용해 발생한다. 보통 사춘기 무렵이나 20대 후반 혹은 30대 초반에 시작해 전두부(앞머리)에서 두정부(정수리)에 이르는 모발이 점차 가늘어지고 짧아지다가, 대머리로 진행한다. 원인으로는 유전적 소인과 남성 호르몬 분비체계의 변화, 노화가 꼽히며, 국소적인 혈액순환 장애, 스트레스, 영양 불균형 및 지루성 피부염 등도 복합적으로 작용한다. 그러나 유전성을 가진 사람도 안드로겐이 없으면 대머리가 되지 않으며, 유전성이 없으면 안드로겐이 분비돼도 탈모를 유발하지 않는다. 증상은 빠지는 머리카락의 개수로 나타난다. 아침에 머리맡의 머리카락 수가 늘었다거나 머리를 감거나 빗질할 때 평소보다 많이 빠지면 탈모 가능성이 크다. 이 경우 머리밑이 가려워지면서 지성 비듬이 많아지는 전조증상을 보인다. 머리카락을 10개 정도 잡아 가볍게 당겼을 때 1∼2개 이상 빠지면 탈모 가능성이 높다. ●여성형 탈모 여성들은 출산 후 일시적으로 휴지기 모발이 증가하면서 ‘산후 탈모’가 나타난다. 이 경우 시간이 지나면 정상으로 회복되나 여기에 스트레스나 영양부족이 겹치면 탈모로 굳어진다. 최근에는 이런 요인 외에도 직장 스트레스 등으로 탈모를 호소하는 여성이 급증하는 추세이다. 여성 탈모도 안드로겐이 작용하지만 여성호르몬 에스트로겐이 있어 남성처럼 대머리는 되지 않는다. 그러나 탈모가 주는 스트레스는 남성보다 여성에게서 강하게 나타나 간혹 우울증이나 강박증, 심한 좌절감에 빠지기도 한다. ●원형탈모 원형 모낭의 만성적인 염증에 의해 털이 빠지는 질환으로, 갑자기 진행되는 것이 특징이다. 원인은 유전이나 바이러스 감염, 스트레스 등 환경 인자, 갑상선 기능 이상이나 빈혈, 백납과 같은 질환이 복합적으로 작용하거나 모발에 나타난 자가면역반응 때문일 것으로 추정하고 있다. 증상은 갑자기 많은 머리가 빠지며, 탈모 병변이 원형 혹은 타원형을 이룬다. 이런 병변은 턱수염, 눈썹, 몸통, 음모 등에서 나타난다. 이 때 주변의 털이 쉽게 뽑히면 탈모 병변이 더욱 확대될 가능성이 크다. 이 경우 탈모가 됐더라도 모낭은 최고 수년까지 살아 있어 적절한 치료로 되살릴 수 있다. ●치료 치료는 크게 약물치료와 자가모발 이식으로 나뉜다. 약물은 미국 FDA가 효과를 인정한 경구용 제제 프로페시아와 국소도포제 미녹시딜이 주로 쓰인다. 여성탈모에는 아미노산이나 단백질, 케라틴, 비타민B 복합체 등이 포함된 영양제 개념의 약물이 효과적이다. 자가모발 이식수술은 자신의 후두부 모발을 원하는 탈모 부위에 이식하는 방법으로, 부작용이 없고 생착률이 매우 높다. 최근에는 1회 수술로 많은 양의 모낭을 이식하는 ‘메가세션’치료법이 제시되기도 했으나 한번에 많은 양을 이식하기보다 환자의 탈모상태와 헤어라인 등을 고려해 적당한 양을 이식하는 것이 좋다. 이렇게 이식된 자가모발의 생존율은 보통 80∼90%선. 이식된 모발은 수술과정의 스트레스 때문에 바로 휴지기에 들어가 빠지지만 3개월쯤 지나면 새 모발이 자라기 시작해 9개월 정도 지나면 완성된다. ■ 도움말 홍남수 듀오피부과 원장 ■ 모발관리 이렇게 탈모가 겁난다며 머리감기를 주저하는 사람이 있다. 그러나 모공에 노폐물이 쌓이면 지루성 피부염을 유발해 탈모를 촉진하므로 매일 샴푸하되 두피를 깨끗하게 할 수 있도록 충분히 문지른 뒤 린스를 하고 곧바로 헹궈낸다. 머리를 말릴 때는 비비지 말고 타월로 두드리듯 하며, 헤어드라이어보다 자연 바람으로 말리는 것이 좋다. 잦은 파마와 염색, 잦은 드라이어 사용도 모발 손상과 탈모를 촉진한다. 탈모를 예방하려면 충분한 휴식과 수면으로 스트레스를 조절해야 하며, 남성호르몬의 혈중 농도를 높이는 동물성 기름과 단 음식을 피하는 대신 남성호르몬 생성을 억제하는 요드와 미네랄이 많이 함유된 해조류, 녹차, 신선한 채소 등을 섭취하는 것이 좋다. [서울신문 기사 인용]