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[약과 건강] 약은 물과 먹는 것이 최고 "약은 잘 쓰면 명약이되 잘못 쓰면 독약이 될 수도 있다." 이 말은 고래로부터 진리다. 히포크라테스는 의사 역할이 우선 환자에게 해를 주지 않아야 한다고 말했다. 필자도 이 말을 항상 명심하며 환자를 진료하고 있다. 너무나 소극적인 자세 같지만 실제로 조금만 불편해도 약을 이것 저것 복용하 다가 그 부작용으로 고생하는 사례가 종종 있다. 그리고 또 어떤 약은 소량만 사용해도 환자의 특이체질로 인해 심한 과민반응 을 유발하는 사례도 있다. 따라서 의사의 세심한 진찰을 통해 꼭 필요한 약만 복용하는 자세가 중요하다. 그리고 환자 자신이 과거에 약을 복용하고 부작용 이 있었던 적이 있다면 반드시 그 약 이름을 기억하고 의사에게 이야기해야 한 다. 약을 복용할 때는 물과 같이 먹는 것이 가장 좋다. 이때 물을 충분히 마시지 않으면 약이 식도에 걸려 식도에 염증이나 궤양을 유발할 수도 있으므로 유의 한다. 우유는 약물 흡수를 방해할 수 있으므로 사용하지 않는 것이 좋다. 자몽주스는 간에서 약물 대사와 경쟁함으로써 간에서 대사되는 약물(일부 진균 제ㆍ항생제ㆍ고지혈증약물ㆍ항우울제)의 혈중 농도를 높이고 이로 인해 약물의 부작용이 증가할 수 있으므로 주의해야 한다. 대부분 약물은 공복(식전 혹은 식후라도 소화가 된 상태)에 복용하는 것이 좋 지만 진균제나 일부 칼슘제제는 오히려 위산 분비가 많을 때 흡수가 잘 되기 때문에 식사 직후에 먹는 것이 더 좋다. 종합감기약을 아무 생각없이 사서 복용하는 사람이 많다. 하지만 코감기 치료 제에 포함되는 항히스타민 성분은 특히 노인 남성의 전립선비대 증상을 악화시 켜서 소변이 안 나오는 사례가 있으며 앓고 있던 녹내장을 악화시킬 수도 있다 . 또 감기약 중 코막힘을 해소하기 위해 포함된 교감신경흥분제는 혈압을 올릴 수 있다. 제산제는 가능하면 다른 약물과 다른 시간대에 복용하는 것이 좋은데 제산제에 포함된 염기가 다른 약물과 위장에서 결합해 약물 흡수를 방해할 수 있기 때문이다. 약물 설명서를 읽어보면 부작용이 수백 개에 이른다. 부작용만 생각한다면 약 을 복용할 엄두가 나지 않는다. 그러나 의사에게 정확하게 진찰받고 꼭 필요한 약물만 처방받은 후 약사에게서 약에 대한 주의사항을 듣는다면 부작용 가능성 을 대부분 예방할 수 있고 또 좋은 치료효과도 얻을 수 있다. [원장원 경희의료원 가정의학과 교수] ( 매일경제 기사 인용)