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  • 등록일 :2007-11-13
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  • 정신보건간호사교육훈련과정

폐쇄병동

입원병동 내에서는 자유로운 치료환경이 유지되지만 입원환자가 자유로운, 병동출입이 제한 또는 금지되고 출입문이 폐쇄되는 입원형태로 남자폐쇄병동(21병동, 31병동, 32병동), 여자폐쇄병동(36병동, 55병동), 남여혼합폐쇄병동(노인병동, 결핵병동)이 있다.

응급 및 동의입원환자가 대부분이며 치료환경에서 무단 이탈되지 않도록 직원이 출입문 열쇠를 관리하며 출입문이 폐쇄되어 있는 병동으로서 병동내에서는 원활한 대인관계 와 자유로운 치료환경이 유지되며 각종 활동요법을 제공한다.(일상생활훈련, 자치회의, 소그룹회의, 정신건강교육, 스트레칭 및 이완요법)

양성증상(망상, 환청, 공격적 행동 등)으로 인해 자신이나 타인을 해할 우려가 있을 때 신체제한 및 보호실 처치 등 집중 간호관리한다.

개방병동

폐쇄적이고 타율적인 환경에서 자율적이고 책임감있는 행동으로 굳게 닫힌 출입문을 개방하여 자유, 책임의 치료 원칙하에 운영 목적은 자율과 책임있는 생활로 조기 사회복귀를 이루는데 있다.

입원환자가 원내 산책등 자유롭게 병동 출입이 가능하도록 병동출입문이 개방되는 입원형태로 1994년 10월부터 11병동 70병상을 시작으로 운영하였으며, 2003.12.25일부터 질병관리본부 신설로 인한 간호인력 감축으로 인하여 여자개방병동을 남자개방병동으로 통폐합하였다.

남여혼합병동(11병동), 남자개방병동(12병동)이 있으며 매일 오전, 오후로 활동요법이 주간계획에 따라 시행된다.

원내 산책 등 병동출입이 자유로운 만큼 다양한 치료프로그램에 자율적으로 선택 참여하도록 유도하며 병동 규칙에 대한 치료팀과의 약속을 준수하고 책임감을 부여하도록 개인별 점수가 부여된다. 점수기준에 의해 3단계로 그룹을 분류하여 개개인의 권익체계를 달리한다.

알코올병동

부분 개방병동의 형식을 취하고 있어 입원후 일정기간이 지나면 산책과 외출, 외박이 자유롭게 허용된다. 알코올, 마약, 약물, 도박중독환자의 전문치료 병동으로서 자의로 술과 약물을 끊고 싶은 동기와 협조가 없이 치료가 불가능하므로 입원의 조건과 규칙이 환자와 치료팀간에 약속되며 입원 1주간 해독치료, 8주간 알코올 및 약물중독회복 프로그램, 3주간 퇴원준비기간 등 총 3개월의 치료과정을 치료기간으로 한다. 퇴원후에는 외래환자 모임(매주 화요일 오후 4시부터 5시까지)과 단주모임에 참석하도록 한다.

노인병동

55세 이상의 남, 녀 환자로 대, 소변을 스스로 관리하며 보호자의 협조가 될 때 입원할 수 있으며 정원은 80명으로 질환별 환자로 보면 알코올의존, 정신분열증, 조울증, 치매 등으로 입원하고 있다. 병동 프로그램은 약물치료, 작업요법(봉투작업), 집단치료(알코올교육), 여가활동으로는 동반산책, 자유산책, 텃밭가꾸기, 독서활동 등이 있다.

성인낮병동

낮동안 병원에서 투약과 각종 치료활동 후 저녁에는 가정으로 돌아가는 입원형태로 18세이상 성인을 대상으로 입원치료와 외래치료의 중간단계로 통원형태의 병동으로 우리원은 1976년 5월부터 낮병동이 개설되어 현재 155병상으로 운영되며 정신질환으로 인한 장애를 극복하고 사회의 구성원으로서 원만한 사회생활과 정상적인 사회복귀를 돕는다. 기본 간호외에 일상생활훈련, 사회기술훈련, 여가오락훈련, 정신건강교육(환자, 가족)등의 간호활동이 제공되고 독거환자 가정방문간호와 퇴원 후 추후관리로서 일정기간(4개월) 전화방문 서비스가 제공된다.

소아청소년 폐쇄병동

18세 미만 소아 청소년의 폐쇄 입원병동이다. 주요질병으로는 ADHD 주의력 결핍증 과잉 행동장애, CD 행동장애, SPR 정신분열증, Bipolar Disorder, MR 등이 있다.

30병상의 남·여 혼합병동이며 환아의 능력수준에 따른 학습치료와 행동수정요법을 통해 학령기에 중단된 학교 교육으로부터 완전히 단절되지 않도록 지속적 인 학습능력 유지·증진과 부정적인 행동을 수정·프로그램을 중점 운영하며 간호사와 임상사회복지사, 작업치료사와, 자원봉사자들이 담당한다.

소아청소년 낮병동

18세 이하의 소아 청소년(초, 중, 고교 연령층)을 대상으로 하여 낮시간 동안 운영되는 통원형태의 병동으로서 학교 부적응, 학습장애, 발달장애, 주의력 결핍과 과잉행동장애, 우울증, 정서장애, 불안장애, 강박장애, 품행장애(비행, 무단가출, 무단결식등), 약물남용 기타 정신병, 성격장애를 대상으로 투약 및 일반간호외에 기초생활훈련, 사회기술훈련, 일상생활 자립훈련(현장학습, 요리), 행동수정요법, 학습지도, 인성훈련, 레크레이션 등의 간호활동이 제공된다.

발달장애 낮병동

자폐증 및 발달장애 소아(유아 및 학령전기) 환자로 연령, 발달장애 정도에 따라 오전, 오후반으로 구분하여 치료 프로그램을 운영하며 주로 일차치료를 담당하는 간호사는 모·아의 상호 교류를 정확히 평가하고 상호작용을 증진시켜주는 놀이를 개발하여 제공해 줌으로써 애착형성의 촉진자가 되며 상호교류가 잘 되지 않을 때 중재 및 지도하는 역할을 한다. 가능하면 놀이형식으로 전개되도록 구조화하여 아동의 자발과 재미를 최대한 자극하고 아동의 신호에 대한 엄마의 민감성을 증진시킴으로서 상호교류를 극대화 하도록하며 치료기간은 1년 단위 과정으로 한다.

1년 단위 치료과정

1년 단위 치료과정
단계 단계별 목표 단계별 치료구조
1단계
(3,4,5월)
자기존재 인식
  • 아동중심의 상호작용놀이(I수준)
  • 다양한 모아상호놀이
  • 아동 흥미중심의 감각-운동놀이
2단계
(6,7,8월)
자기의 타인의 존재의식 및
엄마와의 밀월시기
  • 아동중심의 상호작용놀이(II수준)
  • 다양한 모아상호놀이
  • 아동 흥미중심의 작업놀이
3단계
(9,10,11월)
확고한 애착형성 및
분리, 고통시기
  • 아동중심의 상호작용놀이(III수준)
  • 엄마와의 분리경험
  • 개별/집단치료 병행
4단계
(12,1,2월)
기본적인 신뢰감 형성
사회적응을 위한 성숙시기
  • 아동중심의 상호작용놀이(IV수준)
  • 치료자와 적극적 관계형성
  • 집단활동 구조화

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